2026年5月30日，第十届武汉大学珞珈樱花学术会议在武汉盛大启幕。本届会议首次设立南京“医保高铁”分论坛，聚焦医保数字化转型、区域协同治理、科研成果转化等前沿议题，汇聚行业智慧与实践精华，搭建起全国医保高质量发展的高水平学术交流与成果共享平台。

1、发布医保高铁联盟指标体系，树立区域协同“新标尺”

    会议现场，《南京医保高铁城市联盟发展指标体系》正式发布。该体系依托2025年11月成立的医保高铁地区联盟，首批汇聚南京、拉萨、临汾、云浮、珠海、三亚、安阳、南充八座城市，秉持“可获取、可比较、可操作、可落地”原则，构建起覆盖参保、基金、医疗、招采和三医协同五大领域的统一指标体系。通过为每座城市建立“一市一档”数字档案，并支持精准分组与城市对标，联盟城市得以在同一维度上，用同一把“尺子”衡量工作成效，真正做到态势看得清、差距比得准，有力推动区域医保从“各管一方”走向“协同共进”。

２、发布医保高铁AI智能体，迈入智慧医保“新阶段”

    会议同步发布由浙大网新承建的南京“医保高铁”智能化升级核心成果——医保高铁AI助手。该助手基于人工智能大模型自主研发，打造了数据分析、风险识别、对标研判等8大智能体，构建起覆盖医保风险智能识别、病历穿透式监管、智能分析报告、智能问数等5大类智能化场景。历经五年打磨的医保高铁平台，在稳定运行超1700天、服务11.6万用户的基础上，正式迎来3.0阶段的智慧跃迁。AI助手上线后，数秒内即可完成多维度的数据深度分析与结构化报告生成，实现对医保违规行为、基金运行隐患的智能筛查与提前预警，极大提升了医保治理的研判决策效率与监管时效性。

３、发布七项真实世界研究课题，筑牢科学决策“新基石”

    借助南京入选国家医保局全国首批真实世界研究试点地区的契机，会议重磅发布2026年度首批7项真实世界研究课题。各课题依托南京“医保高铁”高质量数据集，深度聚焦非小细胞肺癌治疗药物价值评价、慢性病药品综合价值范式研究、高值医用耗材（冠脉支架）价值评价、乳腺癌治疗药物评价、创新生物制剂头对头比较、英克司兰钠真实世界疗效评估及肛肠病中医药疗法价值评价等前沿领域。

    系列研究将系统地从有效性、安全性、经济性等多维度，为医保目录动态调整、支付标准制定及基金战略性购买提供坚实循证依据。其中，中医药疗法评价课题更致力于打造可推广的中医药医保支付改革“南京方案”。

    此次武汉大学珞珈樱花学术会议医保高铁分论坛的首次举办，既是南京医保数字化改革成果的集中展示，更是医保区域协同、智能升级、科研赋能的全新起点。从区域联盟的统一标尺，到人工智能的深度嵌入，再到真实世界研究的循证探索，南京医保正以数据赋能为笔，浓墨书写医保治理现代化的崭新篇章。